Prostatitis bei Männern: Ursachen, Anzeichen, Behandlung

Viele Menschen interessieren sich dafür, was Prostatitis ist. Unter diesem Begriff versteht man eine entzündliche Schädigung der Prostata, die häufig bei Männern ab dem 35. Lebensjahr beobachtet wird.

Wenn nicht sofort mit der Behandlung der Pathologie begonnen wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen im sexuellen und reproduktiven Bereich.

Das Wesen der Pathologie

Unter diesem Begriff versteht man eine Entzündung der Prostata. Dies ist eine häufige urologische Erkrankung. Laut Statistik tritt es bei 50 % der Männer ab dem 50. Lebensjahr auf.

Die Prostata ist ein Drüsen-Muskel-Organ, das sich um den Harnschlauch herum befindet. Es ist für die Synthese von Sekreten verantwortlich, die sich mit der Samenflüssigkeit verbinden und die normale Spermienaktivität aufrechterhalten. Dies trägt dazu bei, sie vor den schädlichen Auswirkungen äußerer Faktoren zu schützen.

Prostatitis kann akut oder chronisch verlaufen. Im ersten Fall dringen schädliche Bakterien – Proteus, E. coli, Klebsiella und andere Mikroorganismen – in das Organ ein. Die Infektion erfolgt über die Harnröhre, den Blut- oder Lymphfluss.

Gründe

Es gibt eine ganze Reihe von Faktoren, die eine Entzündung verursachen. Zu den Hauptursachen einer Prostatitis zählen:

1. Durchblutungsstörungen. Dadurch vergrößert sich die Prostata. Die Ursache der Probleme ist körperliche Inaktivität und Übergewicht;
2. Infektionskrankheiten. Eine Infektion erfolgt häufig aufgrund von Urethritis oder Gonorrhoe. In selteneren Fällen sind Grippe, Mandelentzündung und Tuberkulose auslösende Faktoren.
3. Bakterielle Entzündung. Die Ursache der Probleme ist das Eindringen einer Infektion in die Prostata. Dies kann über den Blutkreislauf, die Lymphe oder beim Geschlechtsverkehr geschehen. Die Ursache der Probleme können Bakterien sein, die auf der Oberfläche des menschlichen Körpers oder in der Bauchhöhle leben;
4. Traumatische Läsionen der Beckenorgane. Die Ursache ist häufig auch eine Durchblutungsstörung in diesem Bereich. Aus diesem Grund entwickelt sich bei Fahrern, die Vibrationen ausgesetzt sind, häufig eine Prostatitis;
5. Unterkühlung und geringe körperliche Aktivität. Auslösende Faktoren können chronische Erkrankungen des Urogenitalsystems, hormonelles Ungleichgewicht und mangelnder systematischer Geschlechtsverkehr sein. Die Ursache kann eine Harnverhaltung sein;
6. Körperliche Inaktivität. Ein unzureichendes Maß an körperlicher Aktivität wirkt sich negativ auf die Funktionen der endokrinen Organe, des Herzens und der Blutgefäße sowie des Nervensystems aus. Dieser Prozess geht mit einer Durchblutungsstörung der Beckenorgane einher. Wenn das Drüsengewebe hypoxisch ist, werden Bedingungen für die aktive Vermehrung pathogener Mikroorganismen geschaffen. Diese Faktoren provozieren die Entwicklung einer Prostatitis;
7. Entzündliche Läsionen des Rektums oder der Harnröhre. Diese Störung führt zu einer Sekundärinfektion der Prostata. Es kann aufsteigend oder absteigend sein;
8. Chronische Verstopfung. Ständige Stuhlstörungen führen zu entzündlichen Veränderungen des Organs.

Zu den Hauptursachen der Erkrankung zählen urologische Infektionen und eine Reihe von Geschlechtskrankheiten. Zu dieser Kategorie gehören Urethritis und Gonorrhoe. Auch Erkrankungen wie chronische Bronchitis, Karies und Mandelentzündung können auslösende Faktoren sein.

Arten von Prostatitis

Die Symptome einer Prostatitis hängen direkt von ihrer Art ab. Ärzte unterscheiden verschiedene Krankheitsformen, die sich jeweils durch bestimmte Merkmale auszeichnen.

Bakterien

Diese Form der Erkrankung wird meist im Alter zwischen 21 und 43 Jahren diagnostiziert. Zu den Hauptzeichen einer Prostataentzündung gehört in diesem Fall ein deutlicher Temperaturanstieg – er kann bis zu 40 Grad ansteigen. Die Betroffenen leiden außerdem unter allgemeiner Schwäche, Schüttelfrost und Schwierigkeiten beim Wasserlassen.

Patienten leiden häufig unter Erektionsstörungen, Schmerzen im Dammbereich sowie eitrigen und blutigen Verunreinigungen im Urin. Die chronische Form der Krankheit weist mildere Manifestationen auf. Wenn die Krankheit jedoch erneut auftritt, verstärken sich die Anzeichen einer Prostatitis.

Kalkül

Zu den Hauptmanifestationen der Erkrankung zählen Schmerzen im Becken, Kreuzbein und Damm. Das Unbehagen nimmt mit der körperlichen Aktivität des Körpers zu. Die Krankheit ist außerdem durch Störungen beim Wasserlassen, blutige Verunreinigungen im Urin, erhöhte Reizbarkeit und abgeschwächte Erektionen gekennzeichnet.

Stagniert

Diese Form der Erkrankung ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet. Die Krankheit entsteht, wenn die Durchblutung der Beckenorgane gestört ist. Die Ursache kann auch eine Sekretstauung in der Prostata sein. Es wird normalerweise ohne Geschlechtsverkehr beobachtet.

Diese Form der Krankheit ist durch Probleme beim Wasserlassen gekennzeichnet. Die Person verspürt außerdem Beschwerden in den Hoden und der Leistengegend. Seine Temperatur kann ansteigen, die Erektion kann beeinträchtigt sein und es kann sich eine Depression entwickeln.

Eitrig

Dieser Begriff bezieht sich auf eine der Arten akuter bakterieller Formen der Krankheit. Eine eitrige Prostatitis ist durch einen deutlichen Temperaturanstieg auf bis zu 40 Grad gekennzeichnet. Außerdem kommt es zu eitrigen Verunreinigungen im Urin, die Harnausscheidung ist beeinträchtigt und es treten starke Schmerzen im Damm- und Leistenbereich auf.

Symptome

Die Symptome einer Prostataentzündung hängen vom Stadium der Pathologie ab:

1. Katarrhalisch. In diesem Fall treten bei einer Person Symptome häufigen Wasserlassens auf. Auch beim Entleeren der Blase kommt es zu Schmerzen. Der Patient verspürt Beschwerden im Damm und Kreuzbein.
2. Follikulär. Das Schmerzsyndrom wird stärker ausgeprägt, strahlt teilweise bis in den Anus aus und verstärkt sich mit dem Stuhlgang. Dieses Krankheitsstadium geht mit Schwierigkeiten beim Wasserlassen einher. Der Urin eines Mannes fließt in einem dünnen Strahl. Manchmal kommt es zu Harnverhalt und die Temperatur steigt leicht an.
3. Parenchymatös. Es ist gekennzeichnet durch Symptome einer allgemeinen Vergiftung, einen deutlichen Temperaturanstieg auf 38-40 Grad und einen Schüttelfrost. Eine Person hat Probleme beim Wasserlassen und akute Schmerzen im Damm. Der Stuhlgang ist oft gestört.

Wenn die Pathologie nicht rechtzeitig behandelt wird, kommt es zu einer chronischen Prostatitis. Es zeichnet sich durch ein unscharfes Krankheitsbild aus. In seltenen Fällen steigen die Temperaturen auf subfebrile Werte.

Sehr oft ist die Pathologie eine Folge einer chronischen Entzündung, die mit einer bestimmten Infektion verbunden ist. Dies können Gonokokken, Ureaplasmen, Trichomonas sein. In diesem Fall kann es zu einem leichten Ausfluss aus der Harnröhre, unausgesprochenen Schmerzen im Dammbereich und einer Zunahme der Beschwerden beim Wasserlassen kommen.

Außerdem kann die chronische Form von einem Brennen im Damm und in der Harnröhre begleitet sein. Eine Person leidet unter übermäßiger Müdigkeit, sexueller Dysfunktion und Dysurie. Bei Potenzproblemen ist ein Mann mit psychischen Depressionen, erhöhter Angst und Reizbarkeit konfrontiert.

Schmerzsyndrom

Die Prostata enthält keine Schmerzrezeptoren. Der auslösende Faktor für Beschwerden ist die Beteiligung von Nervenfasern an dem abnormalen Prozess. Menschen mit einer chronischen Form der Erkrankung leiden unter unterschiedlich starken Schmerzen – von leicht bis sehr intensiv.

Das Schmerzsyndrom verändert seine Intensität mit sexueller Abstinenz, Ejakulation oder erhöhter sexueller Aktivität. Die Beschwerden strahlen auf den Sakralbereich, den Damm und den Hodensack aus. Manchmal ist es sogar im Lendenbereich zu spüren.

Dysurisches Syndrom

Eine Entzündung führt zu einer Vergrößerung der Prostata, was zu einer Kompression des Harnleiters führt. Sein Spiel wird kleiner. Eine Person hat vermehrtes Wasserlassen. Es besteht auch das Gefühl einer unvollständigen Entleerung des Organs.

Typischerweise treten dysurische Störungen im Anfangsstadium der Erkrankung auf. Danach kommt es zu einer kompensatorischen Hypertrophie der Blasen- und Harnleitermuskulatur. Zu diesem Zeitpunkt nehmen die Anzeichen einer Dysurie ab. Wenn diese Mechanismen dekompensieren, nehmen sie wieder zu.

Diagnose

Um eine Entzündung der Prostata zu erkennen, müssen Sie einen Urologen konsultieren. Anhand des klinischen Bildes der Pathologie kann man die Krankheit und sogar das Stadium ihrer Entwicklung bestimmen. Mittels Ultraschall können Entzündungen und Vergrößerungen der Prostata sichtbar gemacht werden.

Zu den wichtigsten Diagnoseverfahren gehören die folgenden:

• Abtasten der Prostata – Manipulation wird von einem Urologen durchgeführt;
• Verschiedene Urintests – allgemein, zytologisch, bakteriologisch;
• Mikroskopische Untersuchung der Samenflüssigkeit;
• Harnröhrenabstrich – eine Analyse des Sekrets wird durchgeführt, um die Zusammensetzung der Mikroflora zu beurteilen;
• Analyse des PSA-Gehalts – während der Manipulation wird ein bestimmtes Prostataprotein bestimmt.

In den meisten Fällen reichen diese Manipulationen völlig aus. Bei Schwierigkeiten bei der Diagnose wird eine urodynamische Untersuchung durchgeführt. Dafür wird der Mann ins Krankenhaus eingeliefert.

In selteneren Fällen wird eine Zytoskopie durchgeführt. Dieses Verfahren dient nicht nur diagnostischen Zwecken. Es kann auch therapeutisch sein. Die Manipulation ermöglicht eine innere Untersuchung der Blase und der Harnröhre. Liegt kein Schaden vor, ist die Durchführung des Eingriffs nicht erforderlich.

Behandlung

Die Behandlungsmethoden für Prostatitis werden unter Berücksichtigung der Form und der Merkmale der Krankheit ausgewählt. Akute Prostatitis geht mit schwerer Vergiftung, Fieber und schlechtem Gesundheitszustand einher.

In diesem Fall muss der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden. Er ist für die intravenöse Verabreichung antibakterieller Wirkstoffe indiziert. Bei anderen Formen der Prostatitis ist eine solche Therapie nicht erforderlich.

Medikamentöse Therapie

Bei bakteriellen Pathologieformen wird der Einsatz antibakterieller Medikamente empfohlen. Wenn die Ursache der Krankheit nicht Bakterien sind, führt der Einsatz solcher Mittel nicht zu den gewünschten Ergebnissen.

Antibiotika werden zur Behandlung fast aller akuten Infektionen eingesetzt. Medikamente gegen die akute Form der Erkrankung werden unter Berücksichtigung der Daten diagnostischer Studien ausgewählt. Der Arzt bestimmt die spezifische Art des Mikroorganismus, der die Pathologie hervorgerufen hat, und den Grad seiner Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten.

Zur Bewältigung ständiger Schmerzen in den Beckenorganen und im Perineum ist der Einsatz von Muskelrelaxantien und Alphablockern angezeigt. Mit Hilfe von krampflösenden Mitteln und Alphablockern ist es möglich, die Muskulatur des betroffenen Organs und der Blase zu entspannen. Dies erleichtert die Urinausscheidung und bewältigt die Krankheitssymptome.

Um die schützende Spannung des Muskelgewebes zu beseitigen, die Kompression der entzündeten Prostata zu beseitigen und Schmerzen zu lindern, kann der Arzt muskelentspannende Medikamente verschreiben.

In schwierigen Situationen ist ein Verzicht auf intravenöse Infusionen und den Einsatz von Diuretika nicht möglich. Dank dieser Therapie ist es möglich, die Urinausscheidung anzuregen, was dazu beiträgt, eine Vergiftung des Körpers zu vermeiden. Diese Behandlung verhindert das Auftreten einer aufsteigenden Infektion in der Blase.

Um Anzeichen der nichtbakteriellen Form der Krankheit zu beseitigen, werden Analgetika, Antipyretika und Anticholinergika verschrieben. Bei chronischer Verstopfung sollten lindernde Abführmittel verwendet werden. Ein wirksames Mittel ist Vaselineöl.

Auch wenn die Hauptsymptome einer akuten bakteriellen Pathologie beseitigt sind, ist es wichtig, die Therapie vollständig abzuschließen. Wenn Sie die Therapie vorzeitig abbrechen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Prozess chronisch wird. Anschließend werden unterstützende Behandlungen verordnet.

In einigen Fällen müssen Sie bei der Entwicklung einer Pathologie eine spezielle Diät einhalten. Es besteht darin, scharfe und fetthaltige Lebensmittel zu eliminieren. Sie müssen auch auf Koffein verzichten. Auch saure Getränke sind verboten.

Eine systematische Ejakulation wirkt sich positiv auf den Zustand eines Mannes aus. Es sorgt für den Abfluss der Prostatasekrete. Bei akuten Problemen beim Wasserlassen wird eine temporäre suprapubische Fistel angelegt. In regelmäßigen Abständen kann auch eine Katheterisierung durchgeführt werden.

Chirurgischer Eingriff

Eine Operation wird empfohlen, wenn die Einnahme von Medikamenten keine Wirkung zeigt. Eine Indikation für eine chirurgische Behandlung der Prostatitis ist auch die Blockierung des Urinabflusses durch die Prostata. Es ist zu bedenken, dass diese Methode jungen Patienten nicht verschrieben wird, da sie zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen:

1. Transurethrale Resektion des Organs – dabei wird das gesamte betroffene Gewebe entfernt;
2. Prostatektomie – bei diesem Verfahren werden die Prostata und das umgebende Gewebe entfernt. Bei der Manipulation werden auch die Samenbläschen herausgeschnitten. Dabei handelt es sich um einen recht komplexen Eingriff, der häufig Impotenz hervorruft und Harninkontinenz verursachen kann.

Konsequenzen

Wird mit der Behandlung nicht rechtzeitig begonnen, drohen gefährliche gesundheitliche Folgen. Erstens ist Prostatitis aufgrund der Entwicklung eines Abszesses gefährlich. Wenn sich eine eitrige Läsion der Prostata bildet, steigt die Temperatur stark an. Das Fieber weicht den Symptomen von Schüttelfrost.

Starke Schmerzen im Damm führen zu Störungen beim Wasserlassen und Stuhlgang. Eine zunehmende Schwellung der Prostata führt zu schwerwiegenden Problemen beim Wasserlassen.

In selteneren Fällen öffnet sich der Abszess von selbst, woraufhin sein Inhalt in den Darm oder die Harnröhre gelangt.

Die Ausbreitung infektiöser Krankheitserreger in der chronischen Form der Krankheit führt zum Auftreten von Blasenentzündung und Pyelonephritis. Zu den häufigen Folgen der Pathologie gehören entzündliche Schäden an den Hoden und ihren Anhängseln. Außerdem besteht die Gefahr einer Vesikulitis, einer Entzündung der Samenbläschen. Als Folge dieser Prozesse werden häufig Störungen der Fortpflanzungsfunktion beobachtet.

Prävention

Um das Auftreten von Entzündungen oder Rückfällen einer chronischen Pathologie zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen befolgen:

• Reduzieren Sie den Alkoholkonsum;
• Treiben Sie regelmäßig Sport;
• Vermeiden Sie Unterkühlung;
• Hören Sie auf zu rauchen;
• Vermeiden Sie Stresssituationen;
• Behandeln Sie Entzündungen rechtzeitig – das gilt vor allem für sexuell übertragbare Infektionen;
• Nehmen Sie eine Kontrastdusche.
• Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände;
• Verwenden Sie Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung.
• Sex systematisch haben;
• Nehmen Sie Vitaminpräparate ein;
• Stärken Sie Ihr Immunsystem;
• Besuchen Sie zweimal im Jahr einen Urologen.
• Ernähren Sie sich richtig und ausgewogen.